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성인ADHD 클리닉

참소중한당신정신과의원 2023.03.16 11:40 조회 285


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성인ADHD클리닉









성인ADHD 란?



 

  ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)는 소아의 약 5%에서 발생하며, 인지적 장애뿐 아니라 사회기능과 학습기능의 장애까지 야기할 수 있습니다. 소아기에 발생한 주의력 결핍 과잉행동장애가 성인기까지도 지속될 수 있다는 추적조사의 결과는 성인의 주의력결핍 과잉행동장애가 그 유병률에 비해서 너무 경시되어 왔음을 암시해주고 있습니다.

 




성인기 ADHD 의 특성 



- 과잉행동증상(motor hyperactivity)

- 주의력결핍증상(attention deficit)

- 정서적 불안정(affective lability)

- 격렬하고도 폭발적인 성격(hot temper)

- 정서적 과잉반응(emotional overactivity)

- 체계적인 행동의 와해로 과제의 수행의 어려움(disorganization, inability to complete tasks)

- 충동성(impulsivity)

 


 이러한 특성들로 인해 결혼생활의 불안정성, 지능과 학력의 수준에 미치지 못하는 학업 또는 직장수행능력, 알코올 또는 약물남용 등의 결과들로 나타날 수 있습니다.  

 




치료

 



 성인기 ADHD 환자들은 그 증상으로 인한 어려움으로 인해 그들의 잠재적인 능력에도 불구하고 무력감에 빠진 경우가 많고 따라서 낮은 자존감, 불안, 상황회피, 물질남용 등의 문제가 동반되어 있는 경우가 많습니다. 그러므로 환자가 자신의 질환을 이해하고, 그것이 치료가능한 것으로 인식하는 것이 중요합니다.

 

 



약물치료적 측면

 


 성인ADHD 의 약물치료는 높은 성공률을 보이며, 충동성, 안절부절못함, 주의집중장애와 같은 행동적 측면에서뿐만 아니라 과민성과 좌절에 견디는 능력에 대해서도 호전을 보인다고 알려져 왔습니다. 이러한 약물효과는 이차적으로 환자의 통찰력을 키워주며 사회기술과 대인관계도 호전시키는 것으로 알려져 있습니다. 물론 증가된 집중력이나 자기조절력만으로 모든 문제가 해결되지는 않겠지만 이를 통해서 다른 형태의 치료적 중재에 대한 반응을 크게 개선시킬수 있습니다.

 




정신치료적 측면

 


 소아기 ADHD 환자는 자라면서 내향적 행동은 증가하고 외향적 행동은 감소하는 경향이 있기 때문에 대부분의 성인 ADHD 환자들은 자신의 충동성이나 과잉운동증상에 대하여는 조절할 수 있는 반면에 우울증 또는 불안증을 나타내는 경우가 흔합니다. 그렇기 때문에 성인  ADHD 치료에서는 부정적인 자아상을 고려해야하고, 이 질환의 맥락에서 자신에 대한 재개념화(reconceptualization) 에 초점을 맞추어야 합니다. 일단 자신이 겪고 있는 문제에 대한 본질을 이해한다면 자신의 인지적, 정서적, 자긍심에 대한 문제를 다루어 나가는 것이 쉬워지며, 따라서 성인 ADHD 환자의 치료에는 자기질책을 제거할 수 있도록 질환에 대한 교육이 반드시 포함되어야 합니다. 

 




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